Salud completa la implantación de la factura informativa en los hospitales

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Rueda de prensa de factura electrónica

La Consejería de Salud ha completado la puesta en marcha de la factura informativa en los tres hospitales públicos de la provincia de Huelva con el objetivo de trasladar a los usuarios el coste de la asistencia sanitaria recibida. Está previsto que posteriormente se extienda también al ámbito de la atención primaria.

El último centro hospitalario en incorporar la semana pasada esta medida ha sido el Juan Ramón Jiménez, que se suma al de Riotinto e Infanta Elena, que ya la habían comenzado a distribuir a finales del pasado mes de marzo y mediados de abril, respectivamente. Las notas emitidas se centrarán en los ingresos con patologías más frecuentes y suponen una importante apuesta para que los ciudadanos sepan lo que habría costado su atención en caso de que hubieran tenido que abonarla.

La delegada de Salud en Huelva, María José Rico, ha informado hoy de esta iniciativa única en el conjunto del Estado español, toda vez que las facturas ofrecerán el precio real de cada procedimiento en cada centro y no una aproximación o coste medio del servicio, tal y como se venía haciendo en otras comunidades autónomas.

Con esta actuación, de carácter eminentemente informativo y didáctico, el Gobierno andaluz hace un ejercicio de transparencia, ya que la sanidad pública se financia a través de los impuestos y supone un tercio del presu-puesto total de la Junta. Su desarrollo implica un primer paso hacia lo que se denomina Gobierno Abierto y que consiste en poner a disposición de la población la información sobre la gestión del dinero que aportan vía impues-tos. Junto a esto, se pretende corresponsabilizar a la ciudadanía.

Todo ello implica una estrategia completa y de gran envergadura, pues-to que se calculan los costes de cada uno de los procedimientos en cada uno de los centros sanitarios, atendiendo a distintas variables que inciden direc-tamente y que van desde los costes directamente imputables, como el perso-nal o el material fungible; a costes indirectos pero necesarios en el sosteni-miento de la red asistencia, como es el caso de la limpieza, seguridad, administración, cocina o pruebas diagnósticas complementarias que se incluyen en los procedimientos.

Dada la complejidad, la implantación del modelo se está llevando a cabo de manera paulatina en los centros y se irán incorporando procedimientos de manera escalonada hasta completar a finales de 2011 los 40 procedimientos más frecuentes, con lo que se cubriría el 50% de la actividad asistencial. Los documentos han comenzado a entregarse a los pacientes sobre unos procedimientos concretos: las intervenciones quirúrgicas de hernias y cataratas a través de cirugía mayor ambulatoria, a las que se sumarán las de vesícula. Posteriormente, se introducirá la Tomografía Axial Computerizada (TAC), las mamografías, resonancia nuclear magnética y el resto de los procedimientos quirúrgicos.

Hasta esta semana, en la provincia de Huelva se han hecho entrega ya de 339 facturas, que suponen un coste en la asistencia de alrededor de 452.000 euros.

Herramienta de contabilidad analítica

Para el impulso a esta iniciativa, la Consejería de Salud ha desarrollado un sistema de contabilidad analítica que permite lograr un cálculo de cada una de las circunstancias y de cada uno de los centros y procedimientos. Se trata de un sistema integral que permite la gestión y planificación del sistema sanitario público andaluz, ya que llega a imputar toda la maquinaria que se pone en marcha en toda la red asistencial para poder prestar a los ciudadanos la mejor asistencia sanitaria posible.

Este sistema recoge la actividad de la unidad haciendo una aproxima-ción ponderada a los distintos procedimientos y a su complejidad a través del cómputo de una serie de variables: actividad, profesionales, costes de la unidad, y costes indirectos. Es, por tanto, una herramienta única que integra todos estos factores y sirve para dar presupuestos, gestionar y ofrecer el coste del servicio hospitalario o los recursos necesarios.

Cada hospital cuenta con su propio procedimiento de facturación con el fin de agilizar y facilitar los trámites administrativos en cada centro, ya que una de las máximas fundamentales que se tienen presentes en la puesta en marcha de esta medida es que en ningún momento suponga ningún esfuerzo extra para los profesionales ni ningún coste económico que dificulten su puesta en marcha.

En atención primaria

Salud incluirá también esta estrategia en el ámbito de atención primaria, farmacia y ortopedias, para que los usuarios conozcan igualmente el coste que tienen las consultas del médico de familia o del pediatra ola financiación de medicamentos.

El desarrollo de esta aplicación se realizará tras su implantación en los hospitales, y se hará mediante la comunicación a final de año de toda la actividad que ha requerido un usuario en atención primaria, de los médicos de familia y enfermeras comunitarias; además del gasto de los fármacos y productos sanitarios que ha retirado de la farmacia y que es mayor del que abonan en las oficinas de farmacia, dado que el usuario sólo aporta una parte del gasto del medicamento.

La mayor parte de los usuarios del sistema sanitario público de Anda-lucía desconoce el coste de los servicios prestados cuando saberlo puede ayudar a una mejor utilización de los recursos, puesto que su carácter gratuito no implica que no tenga coste para los propios ciudadanos. Salud considera que tiene la obligación, como organismo público, de difundir esta información a la ciudadanía para que conozca de primera mano a donde va destinado el dinero público. Es una forma de que los usuarios sepan cómo se utilizan los impuestos que servirá para fomentar el uso racional de los recursos públicos.

Esta información, no obstante, se entregará únicamente a los usuarios del sistema sanitario público andaluz y en ningún caso se trasladará a perso-nas con otro tipo de aseguramiento pero que hacen uso de los sistemas de salud públicos, ni a personas afectadas por accidentes de tráfico o extranjeros.

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