Reconocimiento a los profesionales del Área Sanitaria Norte

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Profesionales del Área de Gestión Sanitaria Norte de Huelva, el dispositivo de la Consejería de Igualdad, Salud y Políticas Sociales que atiende a la población residente en las comarcas de la Sierra, Cuenca Minera y parte del Andévalo, han obtenido el premio a la mejor comunicación oral presentada en el Congreso Nacional de la Asociación Española de Enfermería Urológica recientemente celebrado en Córdoba. El reconocimiento es por un trabajo que demuestra la utilidad de la prescripción enfermera como práctica para favorecer la racionalización del gasto farmacéutico y la sostenibilidad del sistema sanitario, a la vez que se consigue una mejora en la calidad asistencial a los pacientes.

Los autores de esta investigación, novedosa en el conjunto de Andalucía, son la enfermera Esperanza Ramos, de la Unidad de Urología; el farmacéutico Juan Rodríguez y el enfermero gestor de casos de la zona básica de salud de Minas de Riotinto, Sergio Domínguez. Estos profesionales se han centrado en la implantación de una estrategia específica para la prescripción, por parte del personal de enfermería de absorbentes de incontinencia urinaria y su contribución a la disminución del gasto sanitario.

Los absorbentes de incontinencia urinaria son productos sanitarios de un solo uso, que se ajustan al cuerpo para a retener la orina en su interior con el fin de mantener la piel seca y sin humedad. Van destinados a personas con incontinencia urinaria leve, moderada o grave que presentan pérdidas urinarias, fecales o ambas. Se trata de un artículo que conlleva una importante inversión presupuestaria, que sólo en Andalucía se eleva a más de 40 millones de euros y alrededor de 850.000 unidades dispensadas al año.

Desde 2009, las enfermeras del sistema sanitario público andaluz cuentan con un decreto aprobado por la Junta que les permite recetar medicamentos no sujetos a prescripción médica y productos sanitarios –absorbentes, vendas, sondas, apósitos estériles o tiras reactivas-, así como realizar un seguimiento al tratamiento farmacológico indicado previamente por un facultativo a un determinado paciente. Esta medida, enmarcada en la nueva Estrategia de Cuidados promovida por la Consejería de Igualdad, Salud y Políticas Sociales, dota a estos profesionales de mayores competencias con objeto de reforzar la accesibilidad y calidad de la asistencia a la población.

Los responsables del estudio se propusieron elaborar una guía para la correcta prescripción de absorbentes entre la enfermería que redundase en un aumento de la calidad de vida de los pacientes al fomentarse la selección del tratamiento más adecuado a cada persona, y cuantificar al mismo tiempo en qué medida esta práctica contribuía a la sostenibilidad del sistema a través del uso eficiente de los recursos. Entre las conclusiones confirmaron que la indicación de este producto basada en la valoración enfermera y en un buen diagnóstico diferencial de incontinencia no sólo lograba el primer objetivo, sino que suponía una reseñable reducción en el coste de la prestación.

Dos periodos comparados

Para llegar a estos resultados, los profesionales del Área de Gestión Sanitaria Norte de Huelva analizaron las prescripciones de absorbentes efectuadas desde los centros de salud de su zona de influencia en dos periodos distintos: de noviembre de 2011 a mayo de 2012 y de noviembre de 2012 a mayo de este año. El importante total por la receta de este producto ascendió en el segundo tramo a 469.286,04 euros, 32.780,51 menos que en el anterior, en el que aún no se había implantado la estrategia. Extrapolándolo a un año completo, el ahorro estimado en la factura farmacéutica sería de 56.195,16 euros.

Junto a la confección de la guía para una indicación racional y adecuada según la evidencia científica, el protocolo desarrollado en el área sanitaria también implica que en todos los casos se realice una valoración del paciente a cargo de los efectivos de enfermería de atención primaria, quienes han asistido a talleres formativos con la finalidad de conocer este procedimiento de actuación y profundizar en los distintos tipos de incontinencia, su diagnóstico y el abordaje necesario en cada situación.

La puesta en marcha de acciones de este tipo forman parte de las políticas de racionalización del gasto y eficiencia en el sistema sanitario que la Junta viene impulsando en los últimos años para preservar los intereses de la ciudadanía, mantener la calidad en la atención sanitaria y garantizar la sostenibilidad, accesibilidad y universalidad del servicio.

 

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