El éxito de la cirugía bariátrica reside en su abordaje multidisciplinar

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Dr. David Molina

Según nos explica el Dr. David Molina, coordinador de la unidad de obesidad del Hospital Quirónsalud Huelva ‘’la cirugía bariátrica previene la morbimortalidad ligada a la obesidad o al síndrome metabólico, reduce la comorbilidad asociada y mejora la calidad de vida a través de una pérdida de peso suficiente y mantenida en el tiempo, con un mínimo de complicaciones’’. Todo esto se consigue con un abordaje multidisciplinar de cada paciente, en el que participan especialistas en cirugía, endocrinología, nutrición, medicina interna y psicología.

El 21% de la población andaluza sufre obesidad, es el tercer dato más elevado de nuestro país, según datos del Ministerio de Sanidad.

Los pacientes candidatos para la intervención son aquellos obesos mórbidos con un índice de masa corporal (IMC) superior a 40 sin comorbilidades o con un IMC mayor de 35 con comorbilidades graves asociadas a la obesidad. Asimismo, pacientes con diabetes mellitus tipo 2 con un IMC mayor a 30 y un difícil control glucémico. Según explica el Dr. Molina, ‘’previamente a la intervención, el equipo al completo evalúa a cada paciente y realiza un seguimiento estrecho del mismo previo y tras la cirugía, con el objetivo de conseguir una pérdida de peso efectiva’’.

La importancia de la cirugía bariátrica apunta el especialista reside en la capacidad de mejora sobre las enfermedades asociadas a la obesidad mórbida, especialmente sobre la diabetes mellitus tipo 2 (DM2) que tras la cirugía se soluciona globalmente en un 78% de los pacientes, presentando mejoría o resolución en el 87% de los casos.

El Dr. Molina añade que ‘’con la cirugía bariátrica se consigue también la adquisición de hábitos saludables tanto a nivel nutricional como de actividad física. Igualmente, en el ámbito psicológico se aprecia una notable mejoría en pacientes que presentan depresión o ansiedad relacionadas generalmente con su estado de obesidad mórbida’’.


Actualmente las dos técnicas quirúrgicas que más se realizan son la manga gástrica laparoscópica y el bypass gástrico laparoscópico. Ambas se realizan por abordaje mínimamente invasivo con muy pocas molestias postoperatorias. Al día siguiente de la intervención los pacientes inician tolerancia a líquidos y dan breves paseos por la planta de hospitalización. El ingreso hospitalario oscila entre las 24-48 horas.

Previamente a la intervención el paciente debería perder entre un 5-10% de su peso ya que se han demostrado beneficios en ello en cuanto a la disminución del volumen hepático, control de la glucemia, estabilización del Síndrome de apnea obstructiva del sueño (SAOS), reducción de grasa visceral, reducción de conversión y mejor adherencia del paciente al tratamiento postoperatorio.

En palabras del Dr. Molina ‘’se puede considerar que la cirugía bariátrica ha sido un éxito cuando se consigue una pérdida del exceso de peso superior al 50%’’ que se da principalmente en los primeros meses. Sin embargo, apostilla, ‘’el objetivo real de la cirugía es alcanzar el peso ideal del paciente, así como resolver las comorbilidades asociadas a la obesidad en caso de que las tuviera’’.

El Dr. David Molina es también fundador y coordinador de OBESIS, un grupo multidisciplinar de soluciones a la obesidad.

Quirónsalud en Andalucía

El Grupo Hospitalario Quirónsalud cuenta en la actualidad en Andalucía con siete centros hospitalarios situados en las ciudades de Málaga, Marbella, Los Barrios (Cádiz), dos en Sevilla, Córdoba y Huelva, además de 18 centros médicos de especialidades y diagnóstico y un hospital de día quirúrgico, que lo posicionan como líder hospitalario privado de esta comunidad autónoma.

Sobre Quirónsalud

Quirónsalud es el grupo hospitalario líder en España y, junto con su matriz Fresenius-Helios, también en Europa. Cuenta con más de 40.000 profesionales en más de 125 centros sanitarios, entre los que se encuentran 54 hospitales que ofrecen cerca de 7.000 camas hospitalarias. Dispone de la tecnología más avanzada y de un gran equipo de profesionales altamente especializados y de prestigio internacional. Entre sus centros, se encuentran el Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz, Centro Médico Teknon, Ruber Internacional, Hospital Universitario Quirónsalud Madrid, Hospital Quirónsalud Barcelona, Hospital Universitario Dexeus, Policlínica de Gipuzkoa, Hospital Universitari General de Catalunya, Hospital Quirónsalud Sagrado Corazón, etc.

El Grupo trabaja en la promoción de la docencia (ocho de sus hospitales son universitarios) y la investigación médico-científica (cuenta con el Instituto de Investigación Sanitaria de la FJD, acreditado por la Secretaría de Estado de Investigación, Desarrollo e Innovación).

Asimismo, su servicio asistencial está organizado en unidades y redes transversales que permiten optimizar la experiencia acumulada en los distintos centros y la traslación clínica de sus investigaciones. Actualmente, Quirónsalud está desarrollando multitud de proyectos de investigación en toda España y muchos de sus centros realizan en este ámbito una labor puntera, siendo pioneros en diferentes especialidades como oncología, cardiología, endocrinología, ginecología y neurología, entre otras.

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